Page 2 - Dr elie Hantouche
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er
1 Cas
• Dépression réfractaire ayant conduit à l’ECT
• Qu’est ce qu’on a raté dans son bilan ?
– Evaluation complète du tempérament : juste anxieux ?
Hyperthymique (début tardif du premier EDM)
– Règle des « 3 » (plus de 3 AD) = suspicion de spectre BP – donc
stratégie de « Lithium Augmentation » - éviter les Tricycliques
– Question : pourquoi Gabapentin 1500 en plus de QUET + LI ?
– Etat Mixte actuel = excitation et irritabilité / humeur dépressive
sous dernier traitement
– Quel traitement ? TMS = aucune étude montrant son efficacité
dans la Dépression Mixte
– Questions : effet excitateur de QUET (métabolite
noradrénergique ) – Ajout Dépakine / Ziprasidone /
